近期，全国医疗保险工作座谈会提出，2008年我国基本医疗保险覆盖面将继续扩大。把我国一半以上城市纳入居民医保试点地区，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗（简称新农合）三张“网”从制度上实现了对城乡居民的全覆盖。无论是城市参保对象，还是农民兄弟，在享受“医保优待”的同时，对报销比例、转诊流程等问题上都可能或多或少存在着一些疑问。就此，记者采访了长春市医疗保险管理中心、吉林省人民医院新型农村合作医疗办公室、长春市妇产科医院医保办等相关部门。

　　参合农民报销比例

　　取决于医院等级

　　段志成，镇赉县农民。女儿患室间隔缺损性先天性心脏病。2006年，全家人都参加了新型农村合作医疗，去年12月，他转诊到中日联谊医院为小女儿做了手术。为了给孩子看病，花了1.7万元。原以为来年连地都种不上了，没想到新农合为他补偿近7000元。全家的生活又有着落了。是新农合政策让无数像段志成一样的农民家庭，享受到医保的优待。

　　据吉林省人民医院新农合办公室主任李晓峰介绍，新型农村合作医疗制度，是提高农民健康水平的保障，是解决因病致贫、因病返贫的有效途径。2007年，吉林省新型农村合作医疗实现了对64个县市区的100％全履盖。仅2007年，吉林省人民医院共收治农合病人3651人，总计费用1970多万元，人均住院费用5397元。农民只需向当地的合管办每年交取10元钱的参保费，即可领到“合作医疗证”。新农合制度鼓励就近就医，转外就医需办理相关的证明手续。对于住院患者的报销比例，不同级别的医院，比例也不同。对于县级以上的医疗机构，住院费用在500元以内的，报销比例为20%，500元以上的为40%；县级医疗机构，住院费用在400元以内的，报销比例为20%，400元以上的报销比例为50%；乡镇卫生院住院费费用在300元以内的，报销比例为30%，300元以上的，报销比例高达60%，实行按比例分段累加报销。

　　城镇居民医疗保险

　　早参保早受益

　　据长春市医疗保险管理中心的工作人员介绍，居民按照所在城区启动时间，在一年内参保的，缴费满2个月即可享受住院补偿待遇。即早参保早受益。城区居民以家庭为单位参保，到所在社区劳动保障服务站领取并填写《长春市城区居民住院医疗保险家庭参保登记表》，出示相关的户口和身份证件，办理缴费手续。参保家庭在缴费一个月后，持缴费存折到所在社区便可领取医保卡。个人缴费标准为50周岁以下（含50周岁）18周岁以上首次缴费标准为每人每年240元，连续缴费每满一年缴费标准降低10元，最低缴费标准为200元。

　　参保后，住院费用在起付线标准以上最高支付限额以下部分，采取按照不同比例、分段累加的方式进行补偿。当住院费用为3万元以上5万元以下时，执行最高的补偿比例即80%。

　　城镇职工基本医疗保险

　　转诊有说道

　　据长春市妇产科医院医保办主任冯大力介绍，该院2007年度，城镇医保职工住院数量为2092人次，占所有医保住院患者的78%。对于城镇职工医保费用结算，医院全部实行信息化管理，结算时，系统会根据患者的不同情况，自动生成明细单据。治疗过程中，也有患者由于病情需要转诊，手续办理起来，相对繁琐。如患者需转往本地定点医院，由所在定点医院医保管理部门同意并填写《转外审批单》。需转异地治疗的，经省级以上定点或专科医院专家会诊并由其医保科同意，填写《转外审批单》报市医保中心审批。未经审批所发生的费用不予核销。本报记者 闫宝鑫  王晶